今回は抗真菌薬による炎症増強効果に関する研究を紹介します。

カンジダ菌(Candida albicans) は、免疫が低下している人、例えば、高齢者やエイズ患者、糖尿病患者などで病原性を発揮します。カンジダ菌は真菌(カビ)ですので、カンジダ症の治療薬には抗真菌薬が使われます。アムホテリシンBは古くから用いられている抗真菌薬ですが、耐性菌の出現が少ないので非常に有用です。一方で、発熱や寒気を引き起こす副作用もあります。これは、アムホテリシンBがヒトの細胞に作用すると、炎症性サイトカインという細胞同士の情報伝達を担うタンパク質が必要以上に産生されるからです。アムホテリシンBは、ストレプトマイセス・ノドサスという細菌の産生物であるために、病原微生物の構成成分を認識するレセプター(Toll-like receptor)を持つヒトの細胞に認識されます。他方、歯周病では、歯周病原性細菌が増加しているので、それらの菌に含まれる成分であるリピドAがヒト細胞の炎症性サイトカイン産生を引き起こします。そこで、リピドAによる歯肉線維芽細胞の炎症性サイトカイン産生にアムホテリシンBが与える影響について調べました。